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LA FISIOTERAPIA Y LA OSTEOPATÍA Y LAS HERNIAS DISCALES

 

El centro COAT está especializado en el tratamiento de hernias discales. Es por ello que cuenta con una de los medios más eficientes para tratar estas patologías a través de la terapia manual.

 

Camilla específica para el tratamiento de hernias discales.

 

 

Para empezar a entender como se trata una hernia discal (HD), antes explicaremos qué es una hernia discal, como se producen, como evolucionanc y como se clasifican.

 

UN POCO DE ANATOMÍA

 

Nuestra columna vertebral es el anclaje de nuestro esqueleto. Está formada por un apilamiento de 24 piezas óseas móviles entre sí: la vertebras.

Cada vertebra esta articulada con su vecina mediante un disco y dos articulaciones intervertebrales. Por lo tanto tenemos asentamientos potenciales de ser lesionados.

 

La columna presenta curvaturas fisiológicas las cuales actúan como amortiguador de las presiones recibidas. Además tiene una importante función de protección de la medula espinal y distribución de los nervios raquídeos.

 

El segmento vertebral.

 

Un segmento vertebral está compuesto por dos cuerpos vertebrales y un disco intervertebral. El disco intervertebral esta destinado a amortiguar las presiones que recibe, tanto las inferiores, al impacto del pie en el suelo, como las superiores al soportar alguna carga.

El disco intervertebral esta compuesto

por capas bien diferenciadas, el núcleo pulposos y el anillo fibroso.

 

La movilidad vertebral.

 

Cuando movemos la espalada, el núcleo se desplaza dentro del disco intervertebral.

En flexión, adelante:

El disco se comprime por la parte delantera y el núcleo es propulsado hacia atrás. Cuando el núcleo rompe el anillo, hablamos de hernia discal, si esta es los suficientemente grande puede comprimir un nervio, produciendo por ejemplo un episodio de ciática.

En extensión, atrás:El disco se comprime por la parte trasera de disco aumenta en contacto de las articulaciones posteriores, produciendo dolor y artrosis a largo plazo

Los músculos.

 

Los músculos juega un papel muy importante en la protección de la columna vertebral, es imprescindible tener un buen tono muscular para que la presión que realizan, la fijen.En la columna vertebral lumbar este papel muscular es, si cabe, más importante. Los principales músculos de protección lumbar son:

Musculatura abdominal y paravertebrales superficiales

Musculatura pélvica,diafragmática y paravertebrales profundos

 

 

QUÉ ES UNA HERNIA DISCAL Y COMO SE PRODUCE.

Se puede decir que la hernia discal, es la evolución de un proceso de degeneración discal, este proceso sería el siguiente:

 

Al aumentar considerablemente la presión dentro del disco, el núcleo pulposo va ejercer esta presión a la envoltura, el anillo fibroso. Este mecanismo, si se produce en situaciones en las que esta presión aumenta considerablemente, puede llegar a romper las fibras de dicho anillo, que es lo que se conoce como fisura anular. Si no existe tratamiento o no se modifican los factores agravantes, suele evolucionar a al protusión discal y a la hernia discal.

 

 

 

Clasificación de las hernias.

 

Existen varias clasificaciones complementarias para diagnosticar las hernias discales.

 

 

- Según el segmento vertebral afectado, hablamos de una hernia por ejemplo L4-L5 o L5-S1 que son las más comunes, también se dan en segmentos superiores, serían entonces L1-L2, L2-L3 y L3-L4.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dependiendo del segmento, podemos tener zonas afectas diferenciadas en los miembros inferiores y el tronco.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- Según la orientación y dirección de la hernia.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Las más comunes son las mediales y paramediales.Esta orientación es la que va marcar la pautas de tratamiento osteopático.

 

- Según su localización sagital.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

La importancia de tener un ligamento íntegro, es esencial para la estabilidad lumbar.

 

Como se producen las hernias.

 

Los mecanismos de producción de las hernias discales lumbares son principalmente dos.

 

1º Posturas y movimientos repetitivos y mantenidos que hacen aumentar considerablemente la presión intradiscal.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2º Un esfuerza puntual mayor, que sobrepasa la capacidad de retención del anillo fibroso del disco intervertebral.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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